建设项目情况影响评价民众意见表
填表日期 年 月 日
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项目名称 |
福建南平南孚电池有限公司电池配件生产线改扩产项目 |
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一、本页为民众意见 |
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与本项目情况影响和情况掩护措施有关的建议和意见(注:凭据《情况影响评价民众加入措施》划定,涉及征地拆迁、工业、就业等与项目环评无关的意见或者诉求不属于项目环评公参内容) |
(填写该项内容时请勿涉及国家秘密、商业秘密、小我私家隐私等内容,若本页不够可另附页) |
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二、本页为民众信息 |
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(一)民众为公民的请填写以下信息 |
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姓 名 |
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身份证号 |
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有效联系方式 (电话号码或邮箱) |
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经常居住地址 |
省 市 县(区、市) 乡(镇、街道) 村(居委会) 村民组(小区) |
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是否同意果真小我私家信息 (填同意或差异意) |
(若不填则默认为差异意果真) |
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(二)民众为法人或其他组织的请填写以下信息 |
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单元名称 |
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工商注册号或统一社会信用代码 |
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有效联系方式 (电话号码或邮箱) |
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地 址 |
省 市 县(区、市) 乡(镇、街道) 路 号 |
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注:法人或其他组织信息原则上可以果真,若涉及不能果真的信息请在此栏中注明执法依据和不能果真的具体信息。 |
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